La Casa Bianca ha annunciato una significativa riorganizzazione degli aiuti sanitari destinati all'Africa, segnando un netto cambio di paradigma che privilegia la costruzione di capacità sanitarie locali rispetto al tradizionale modello basato sulle Organizzazioni Non Governative (ONG) esterne. Questa nuova strategia, denominata informalmente "Piano Mattei sanitario" per il suo focus sulla partnership e la sostenibilità a lungo termine, mira a integrare i finanziamenti statunitensi con impegni vincolanti e risorse proprie dei Paesi africani beneficiari. L'iniziativa prevede lo stanziamento di 11,1 miliardi di dollari in cinque anni, una cifra che si affianca a promesse di investimento superiori ai 12 miliardi di dollari da parte dei governi africani coinvolti. L'obiettivo primario è rafforzare la resilienza dei sistemi sanitari nazionali, rendendoli meno dipendenti da strutture di assistenza parallele gestite da attori internazionali, concentrando gli sforzi su malattie endemiche come Hiv/Aids, malaria e tubercolosi, oltre al miglioramento della salute materna e delle reti di prevenzione.
Accordo e Misurabilità dei Risultati
Il meccanismo introdotto dal Dipartimento di Stato, sotto la guida del Segretario Marco Rubio, si basa sulla stipula di accordi bilaterali che subordinano l'erogazione dei fondi al raggiungimento di precisi obiettivi di performance. Finora sono stati siglati 15 accordi, con l'ambizione di raggiungere quota 50 in tempi brevi. Questo approccio contrattuale è progettato per aumentare la trasparenza e la responsabilità, snellendo i processi burocratici tipici della gestione dei fondi tramite intermediari. La strategia include la centralizzazione degli acquisti di forniture essenziali, come farmaci e test diagnostici, e l'introduzione di sistemi di controllo rigorosi affidati a revisori indipendenti. Questi ultimi avranno il compito di monitorare sia i flussi finanziari sia l'impatto clinico effettivo delle terapie innovative statunitensi messe a disposizione.
Riduzione della Dipendenza Esterna
Il cuore della riforma è la transizione da un modello di erogazione assistenziale a uno di investimento strutturale. Tagliando progressivamente il ruolo centrale delle ONG come principali veicoli di distribuzione, Washington intende assicurare che gli investimenti si traducano in infrastrutture sanitarie permanenti e personale formato sul campo. L'enfasi è posta sulla creazione di capacità locali stabili, capaci di gestire autonomamente le emergenze e le campagne di prevenzione a lungo termine. Questo allineamento tra risorse americane e impegno finanziario locale è visto come l'unico percorso sostenibile per garantire progressi duraturi nella lotta contro le principali minacce sanitarie del continente africano, superando le criticità legate alla frammentazione degli aiuti esterni.